治愈医疗保险僵局?

2019
05/23
03:11

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老年人处方药保险的僵局可能是在国会山借来的时间。

哥伦比亚广播公司新闻首席华盛顿记者Bob Schieffer报道,如何帮助老年人支付他们暴涨的处方药账单,可能会达成妥协。

参议院财政委员会主席比尔罗斯今年秋天面临一场艰难的连任竞选,他告诉委员会,他正在打破共和党国会领导人,并将推动一项计划,让医疗保险支付一些处方药账单 - 这是共和党人反对的过去因为它太贵了。

“所以我们在这里寻求的是制定一个可以得到广泛的两党支持的计划,”来自特拉华州的共和党人罗斯说。

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民主党人和共和党人都认为,老年人的药物成本已经失控,但在如何提供救济方面一直存在争执。 这个问题引起了极大的争议,两周前,当民主党人通过一项鼓励老年人购买私人保险来支付药费的计划时,民主党人走出去抗议。 保险公司将获得政府补贴以保持低保费。 克林顿总统承诺否决这一点。

民主党人希望创造一个新的医疗保险福利,以帮助支付药物费用,以换取每月25美元的保费。 共和党人反对过于昂贵。 罗斯想要介于两者之间:医疗保险支付药物成本的一半高达3500美元,如果成本高于80美元则支付80%,免赔额约为500美元。

罗斯提出的民主党人妥协的初步审查是谨慎但乐观的。

“这是一个积极的事件,并且在一个没有多少这样的季节举行的欢迎活动,”纽约参议员丹尼尔·帕特里克·莫伊尼汉说,他是财政委员会的民主党候选人。

这是我有史以来第一个重要的好消息,“参议员马克斯·鲍卡斯(D-Mont。)说。

计划详情
总统的:
  • 始于2002年
  • 每月25美元的保费
  • 没有免赔额
  • 政府支付的处方药费用只有一半。 上限为1000美元,到2009年上涨到2,500美元。患者支付的费用在2,500美元到4,000美元之间。
  • 私营部门经理负责计划
  • 政府为收入高达135%的贫困线的人支付保费和共同支付费用,并为收入高达贫困线150%的人支付部分费用。
  • 估计成本在10年内达到264亿美元。

    众议院共和党人:

  • 从2003年开始
  • 每月保费会因计划而异。
  • 250美元免赔额
  • 保险公司运行处方福利计划,政府将一半的患者费用从250美元提高到2100美元。 患者然后支付100%的费用高达6000美元。
  • 名为Medicare Benefits Administration的新办公室运行计划
  • 政府为收入高达135%贫困线的人支付所有保费和大部分共同支付,并为收入高达150%的人提供补贴。
  • 10年的成本估计为1,590亿美元。

    妥协:

  • 政府将支付所有药物成本的一半,高于免赔额,高达上限,高于此成本的80%。
  • 计划由福利管理人员运作
  • 还没有成本估算。
    (资料来源:CBO,AP)


  • 财务委员会成员星期三闭门会议,讨论罗斯提案。

    白宫官员表示,罗斯计划可以成为最终妥协的基础,但他们仍然对参议院版本存有疑虑。

    白宫发言人乔·洛克哈特表示, “我认为,参议院在医疗保险中开展处方药计划的举动应该为总统提出的建议提供动力。”

    洛克哈特称参议院的举动是“对众议院共和党提出的建议的严厉否定”。

    罗斯的计划将使用福利管理人员,就像健康保险公司一样,以尽可能低的成本购买药品和设计服务,此外还可以为低收入人群购买药品提供补贴。 此外,罗斯设想改变目前的Medicare A部分和B部分计划。 根据现行法律,Medicare受助人必须为每次住院支付776美元的免赔额,并根据B部分支付100美元的免赔额。

    对于选择新计划的个人,罗斯提案将两个免赔额合并为一个 - 金额尚未确定 - 并且Medicare上的人将获得完整的365天住院治疗而无需其他共同支付。 目前,有一个分层的住院共付制度,150天后没有覆盖。

    还有很多其他细节需要解决,包括提案的成本。 如果医疗保险也进行了改革,共和党预算决议要求五年内处方药福利成本为400亿美元,但罗斯的计划可能会花费更多。

    因此,该提案距离完成交易还有很长的路要走,因为正如所写的那样,它不会让共和党人或民主党人满意。 但是一位参议员告诉哥伦比亚广播公司新闻 ,它为立法者提供了一个地方,可以开始谈论他们相距甚远的话题。

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